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Diagnostic performance of anthropometric indicators used to assess excess body fat in adolescence
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Antunes, Nelma Maria Neves

; Silveira, Marise Fagundes

; Silva, Rosângela Ramos Veloso

; Rocha, Josiane Santos Brant

; Oliveira, Fernanda Piana Santos Lima de

; Ruas, Sélen Jaqueline Souza

; Borborema, Fabiana Aparecida Maia

; Duarte, Jose Henrique Pinto

; Rodrigues, Carolina Amaral Oliveira

; Brito, Maria Fernanda Santos Figueiredo

; Caldeira, Antônio Prates

; Pinho, Lucinéia de

Revista Paulista de Pediatria

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2023, Volume 41 elocation e2021189

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Comparar o desempenho de indicadores antropométricos para identificar o excesso de gordura corporal (GC) em adolescentes. Métodos: Estudo metodológico com amostragem probabilística por conglomerados, por sorteio das escolas e turmas. A coleta de dados incluiu características sociodemográficas e medidas antropométricas. O índice de massa corporal (IMC), a relação cintura-estatura (RCE), o índice de conicidade (IC) e a circunferência da cintura (CC) foram calculados. O percentual de gordura corporal (%GC) foi calculado com base na espessura das dobras cutâneas e utilizado como padrão-ouro. Para analisar os dados, foram utilizadas estatísticas descritivas, teste t de Student, curva Receiver Operating Characteristic (ROC) e índice de Youden. Foi calculado o coeficiente de correlação entre os indicadores e o %GC. Resultados: Participaram do estudo 997 adolescentes de escolas municipais. Identificou-se, pelo IMC, que 10,6% dos adolescentes apresentavam sobrepeso e 4,7%, obesidade. O IMC, a CC e a RCE apresentaram a maior acurácia para predizer a gordura corporal. Todos os indicadores antropométricos apresentaram especificidade superior à sensibilidade para diagnosticar excesso de GC no sexo masculino. A CC apresentou a maior sensibilidade em ambos os sexos. O IC apresentou a menor área sob a curva ROC e a menor sensibilidade em ambos os sexos, mas especificidade equivalente aos demais indicadores. Conclusões: IMC, RCE e CC apresentaram a melhor capacidade de predizer excesso de GC em adolescentes e os melhores coeficientes de correlação. Essas ferramentas podem ser consideradas formas de rastreamento na identificação do excesso de GC em adolescentes.

Abstract Objective: To compare the performance of anthropometric indicators that identify excess body fat (BF) in adolescents. Methods: This is a methodological study that used probability cluster sampling through school and class draws. Data collection included sociodemographic characteristics and anthropometric measures. Body mass index (BMI), waist-to-height ratio (WtHR), conicity index (C index), and waist circumference (WC) were calculated. Body fat percentage (BF%) was calculated from skinfold thickness and used as the gold standard. To analyze the data, descriptive statistics, Student’s t-test, Receiver Operating Characteristic (ROC) curve, and Youden’s index were used, in addition to correlation coefficient calculation between the indicators and BF%. Results: A total of 997 adolescents enrolled in municipal secondary schools participated in the study. By calculating the BMI, we found that 10.6% of adolescents were overweight, and 4.7% were obese. BMI, WC, and WtHR had the highest accuracy to predict body fatness. All the anthropometric indicators had higher specificity than sensitivity to diagnose excess BF in males. WC had the highest sensitivity in both genders. C index had the smallest area under the ROC curve and the lowest sensitivity in both genders, but its specificity was equivalent to that of the other indicators. Conclusions: BMI, WtHR, and WC were the best anthropometric indicators to predict excess BF in adolescents and had the best correlation coefficients. These tools can be considered in the screening to detect excess BF in adolescents.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2021189

High genetic diversity of Anaplasma marginale infecting dairy cattle in northeastern Brazil
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Pereira, José Gomes

; Garcia, Amanda Barbosa

; Gonçalves, Luiz Ricardo

; Ramos, Inalda Angélica de Souza

; Braga, Maria do Socorro Costa Oliveira

; Santos, Larissa Sarmento dos

; Melo, Ferdinan Almeida

; Santos, Hamilton Pereira

; Carvalho Neta, Alcina Vieira de

; Rosário, Carla Janaina Rebouças Marques do

; Lima, Cristian Alex Aquino

; de Carvalho, Robert Ferreira Barroso

; Silva, Lucas Diniz

; Lima, Maurício Sousa

; André, Marcos Rogério

; Machado, Rosangela Zacarias

Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária

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2021, Volume 30 Nº 4 elocation e014321

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Anaplasma marginale é uma bactéria Gram-negativa intracelular obrigatória de eritrócitos de ruminantes e responsável pela anaplasmose bovina. A diversidade genética de A. marginale tem sido caracterizada com base nas sequências das principais proteínas de superfície (MSPs), como a MSP1α. O objetivo deste estudo foi investigar a diversidade genética de A. marginale em bovinos no estado do Maranhão, Nordeste do Brasil. Dessa forma, 343 amostras de sangue foram submetidas ao ensaio iELISA, utilizando-se a proteína recombinante MSP5. Das 343 amostras de sangue, 235 (68,5%) foram escolhidas aleatoriamente e submetidas à extração de DNA, qPCR e PCR convencional para gene msp1α, para determinação das sequências de aminoácidos e classificação dos genótipos. Os resultados do iELISA mostraram 81,34% de soropositividade (279/343), enquanto qPCR revelou 224 amostras positivas (95,32%). Dentre estas na qPCR, 67,4% (151/224) mostraram-se positivas no PCR convencional. Das 50 sequências obtidas, 21 cepas não haviam sido relatadas anteriormente. Em relação aos genótipos, H (26/50) e E (18/50) foram os mais frequentes, enquanto os genótipos F e C foram identificados apenas duas vezes cada, e B e G uma vez cada. Em conclusão, alta prevalência e marcante diversidade genética de A. marginale foram observadas em rebanhos leiteiros no estado do Maranhão.

Abstract Anaplasma marginale is an obligate intracellular Gram-negative bacterium found in ruminants’ erythrocytes and is the etiological agent of bovine anaplasmosis. The bacterium’s genetic diversity has been characterized based on sequences of major surface proteins (MSPs), such as MSP1α. The aim of the present study was to investigate the genetic diversity of A. marginale in cattle in the state of Maranhão, northeastern Brazil. To this end, 343 blood samples were harvested and subjected to iELISA assays using the recombinant surface protein MSP5. Out of 343 blood samples, 235 (68.5%) were randomly chosen and submitted to DNA extraction, qPCR and conventional PCR targeting the msp1α gene to determine amino acid sequences and classify the genotypes. The iELISA results showed 81.34% seropositivity (279/343), whereas qPCR revealed 224 positive samples (95.32%). Among these qPCR-positive samples, 67.4% (151/224) were also positive in the cPCR. Among the 50 obtained sequences, 21 strains had not been previously reported. Regarding the genotypes, H (26/50) and E (18/50) were identified most often, while genotypes F and C were only identified twice each and B and G once each. In conclusion, high prevalence and genetic diversity for A. marginale were observed in dairy cattle herds in the state of Maranhão.

https://doi.org/10.1590/s1984-29612021097

Social distancing patterns in nine municipalities of Rio Grande do Sul, Brazil: the Epicovid19/RS study
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Barros, Aluisio J D

; Victora, Cesar G

; Menezes, Ana M B

; Horta, Bernardo L

; Hartwig, Fernando

; Victora, Gabriel

; Pellanda, Lúcia C

; Dellagostin, Odir A

; Struchiner, Claudio J

; Burattini, Marcelo N

; Gonçalves, Marcelo R

; Possuelo, Lia G

; Weber, Liliana P

; Estima, Sonara Lucia

; Jacques, Nadège

; Härter, Jenifer

; Silva, Shana G

; Frizzo, Matias

; Lima, Rosangela C

; Barros, Fernando C

; Silveira, Mariângela F

; Hallal, Pedro C

Revista de Saúde Pública

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2020, Volume 54 elocation 75

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Descrever práticas de distanciamento social em nove municípios do Rio Grande do Sul por sexo, idade, escolaridade e cidade. MÉTODOS Foram realizados dois estudos transversais sequenciais representativos da população urbana nos municípios de Canoas, Caxias do Sul, Ijuí, Passo Fundo, Pelotas, Porto Alegre, Santa Cruz do Sul, Santa Maria e Uruguaiana com o intuito de estimar a prevalência populacional de Covid-19. Foi aplicado questionário contendo três perguntas sobre distanciamento social, cujas práticas foram submetidas a análises descritivas por subgrupos. Os dados foram comparados por testes qui-quadrado. RESULTADOS Em termos de grau de distanciamento social, 25,8% dos entrevistados relataram estar praticamente isolados e 41,1% indicam praticar bastante distanciamento. Relataram ficar em casa o tempo todo 20,1% dos entrevistados, e 44,5% informam que saem apenas para atividades essenciais. Mais da metade dos domicílios não recebe visitas de não moradores. O grupo que relatou menos distanciamento social foi o de adultos entre 20 e 59 anos, enquanto mais de 80% dos entrevistados com 60 anos ou mais relataram estar praticamente isolados ou fazendo bastante distanciamento. As mulheres relataram fazer mais distanciamento que os homens, e os grupos de maior escolaridade foram os que relataram sair diariamente para atividades regulares com mais frequência. CONCLUSÕES Os grupos mais jovens e mais idosos estão mais protegidos pelo distanciamento social, mas há grupos bastante expostos, o que pode ser um limitador importante no controle da progressão da epidemia de Covid-19.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe social distancing practices in nine municipalities of the state of Rio Grande do Sul, Brazil, stratified by gender, age, and educational attainment. METHODS Two sequential cross-sectional studies were conducted in the municipalities of Canoas, Caxias do Sul, Ijuí, Passo Fundo, Pelotas, Porto Alegre, Santa Cruz do Sul, Santa Maria, and Uruguaiana to estimate the population prevalence of COVID-19. The study was designed to be representative of the urban population of these municipalities. A questionnaire including three questions about social distancing was also administered to the participants. Here, we present descriptive analyses of social distancing practices by subgroups and use chi-square tests for comparisons. RESULTS In terms of degree of social distancing, 25.8% of the interviewees reported being essentially isolated and 41.1% reported being quite isolated. 20.1% of respondents reported staying at home all the time, while 44.5% left only for essential activities. More than half of households reported receiving no visits from non-residents. Adults aged 20 to 59 reported the least social distancing, while more than 80% of participants aged 60 years or older reported being essentially isolated or quite isolated. Women reported more stringent distancing than men. Groups with higher educational attainment reported going out for daily activities more frequently. CONCLUSIONS The extremes of age are more protected by social distancing, but some groups remain highly exposed. This can be an important limiting factor in controlling progression of the COVID-19 pandemic.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054002810 994 downloads

Social distancing patterns in nine municipalities of Rio Grande do Sul, Brazil: the Epicovid19/RS study
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; Victora, Cesar G

; Menezes, Ana M B

; Horta, Bernardo L

; Hartwig, Fernando

; Victora, Gabriel

; Pellanda, Lúcia C

; Dellagostin, Odir A

; Struchiner, Claudio J

; Burattini, Marcelo N

; Gonçalves, Marcelo R

; Possuelo, Lia G

; Weber, Liliana P

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; Jacques, Nadège

; Härter, Jenifer

; Silva, Shana G

; Frizzo, Matias

; Lima, Rosangela C

; Barros, Fernando C

; Silveira, Mariângela F

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Revista de Saúde Pública

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2020, Volume 54 elocation 75

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054002810

Reflexões sobre o adoecer e mudanças dietéticas durante a assistência nutricional em pacientes com hepatite C
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Lima, Carla Magalhães Costa

; Jesus, Rosângela Passos de

; Freitas, Maria do Carmo Soares de

; Oliveira, Lucivalda Pereira Magalhães de

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2011, Volume 21 Nº 2 Páginas 647 - 662

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Trata-se de investigar os significados atribuídos por pacientes portadores do vírus da hepatite C sobre a doença e o tratamento dietético. Para tanto, adota-se a metodologia da pesquisa qualitativa em que o sujeito interage com sua narrativa sobre o objeto de estudo e os pesquisadores analisam cuidadosamente seus enunciados. As acepções sobre o adoecer e as mudanças dos hábitos alimentares e de vida dos pacientes foram analisadas por meio da obtenção de entrevistas em profundidade. Ao trazer os sentidos expressos sobre a doença, cria-se a possibilidade de compreensão dos aspectos culturais sobre a alimentação, a nutrição e a dietética; um desafio para os profissionais de saúde e nutrição, que precisam relatar a seus pacientes a necessidade de seguir hábitos alimentares mais saudáveis, implicando alterações nem sempre simples de serem realizadas. Consideram-se hábitos e representações do ato da alimentação, como parte da identidade cultural do sujeito. Justifica-se este estudo pela necessidade de situar maior interação entre profissionais, estudantes de saúde e pacientes de modo a ampliar a compreensão dos fenômenos que cercam a experiência da doença pelos pacientes. Conclui-se que os pacientes de hepatite C atendidos no ambulatório do Hospital Universitário da cidade de Salvador e o profissional podem atingir os objetivos de aconselhamentos nutricionais, se trilharem direções dialógicas. Com isso, observou-se a adesão à orientação dietética sem rupturas bruscas e sofrimentos dos pacientes.

This paper investigates the meanings attributed by patients to hepatitis C on disease and dietary treatment. To this end, we adopt the methodology of qualitative research in which the individual interacts with his narrative on the subject of study and the researchers carefully examine their statements. The meanings of the illness and changes in dietary habits and life of the patients were analyzed by obtaining in-depth interviews. By bringing the senses expressed about the disease, it creates the possibility of understanding cultural factors on diet, nutrition and dietetics - a challenge for health professionals and nutrition, which need to report their patients the need to follow dietary healthier, involving changes not always simple to perform. Habits and representations of the act of feeding are considered part of the cultural identity of the subject. This study is justified by the need to place greater interaction among professionals, students, patients and health so as to broaden the understanding of the phenomena that surround the experience of illness by patients. We conclude that outpatients with hepatitis C at the University Hospital in the city of Salvador and the professional can achieve the goals of nutritional advice, if they follow dialogic lines. Thus, there was compliance with dietary counseling without sudden breaks and suffering of patients.

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Reflexões sobre o adoecer e mudanças dietéticas durante a assistência nutricional em pacientes com hepatite C
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; Jesus, Rosângela Passos de

; Freitas, Maria do Carmo Soares de

; Oliveira, Lucivalda Pereira Magalhães de

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2011, Volume 21 Nº 2 Páginas 647 - 662

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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Prevalência de chiado no peito em adultos da coorte de nascimentos de 1982, Pelotas, RS
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Menezes, Ana M B

; Lima, Rosângela C

; Minten, Gicele C

; Hallal, Pedro C

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; Horta, Bernardo L

; Gigante, Denise P

; Barros, Fernando C

Revista de Saúde Pública

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Dez 2008, Volume 42 Supl. 2 Páginas 101 - 107

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

OBJETIVO: Estimar a prevalência de chiado no peito em adultos jovens, explorando o efeito de algumas variáveis sobre a ocorrência desta morbidade. MÉTODOS: Estudo prospectivo de coorte dos nascidos em 1982 na cidade de Pelotas (RS). Foram localizados 4.297 (77,4%) dos membros da coorte em 2004-5, cujos dados foram coletados por meio de entrevista, utilizando o questionário ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood Steering Committee). A associação entre o desfecho "ocorrência de chiado no peito nos 12 meses anteriores à entrevista" e variáveis socioeconômicas, demográficas e características ao nascimento foi calculada por análise multivariável utilizando regressão de Poisson. RESULTADOS: A prevalência de chiado no último ano foi de 24,9%. Entre aqueles que relataram chiado, 54,6% referiram dificuldade para dormir e 12,9% para falar devido ao chiado. A prevalência de chiado no peito foi significativamente maior entre as mulheres, mantendo associação na análise ajustada com cor de pele não branca, com história familiar de asma e nível socioeconômico baixo. Entre os homens, não houve associação significativa na análise ajustada para cor de pele e renda familiar ao nascimento; história familiar de asma e pobreza durante a vida mostraram associação significativa com chiado no peito. Para ambos os sexos, não houve associação com as variáveis peso ao nascer e duração da amamentação. CONCLUSÕES: A prevalência de chiado no peito foi alta e as pessoas com renda familiar baixa ao nascer tiveram maior risco de chiado no peito no último ano.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of wheezing in the chest among adults, and to explore the effect of some variables on the prevalence of this condition. METHODS: This was a prospective cohort study on individuals born in the city of Pelotas (Southern Brazil) in 1982. A total of 4,297 subjects was traced in 2004-5, representing 77.4% of the original cohort. Data were collected by means of interviews using the ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood Steering Committee) questionnaire. Associations between the outcome "occurrence of wheezing in the chest within the 12 months prior to the interview" and the variables of socioeconomic, demographic and birth characteristics were tested by means of multivariable analyses, using Poisson regression. RESULTS: The prevalence of wheezing over the preceding year was 24.9%. Among the individuals reporting wheezing, 54.6% reported difficulty in sleeping, and 12.9% reported difficulty in speaking due to wheezing. The prevalence of wheezing in the chest was significantly higher among women. This association was maintained in analyses adjusted for non-white skin color, family history of asthma and low socioeconomic level. Among men, there was no significant association in the analyses adjusted for skin color and family income at birth. Family histories of asthma and poverty throughout life presented significant associations with wheezing in the chest. For both sexes, there were no associations with the variables of birth weight and breastfeeding duration. CONCLUSIONS: The prevalence of wheezing in the chest was high, and subjects with low family income at birth were more likely to have had wheezing in the chest over the preceding year.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia del silbido en el pecho en adultos jóvenes, explorando el efecto de algunas variables sobre la ocurrencia de esta morbilidad. MÉTODOS: Estudio prospectivo de cohorte de los nacidos en 1982 en la ciudad de Pelotas (Sur de Brasil). Fueron localizados 4.297 (77,4%) de los miembros de la cohorte en 2004-5, cuyos datos fueron colectados por medio de entrevista, utilizando el cuestionario ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood Steering Committee). La asociación entre el resultado "ocurrencia de silbido en el pecho en los 12 meses anteriores a la entrevista" y variables socioeconómicas, demográficas y características al nacimiento fue calculada por análisis multivariable utilizando regresión de Poisson. RESULTADOS: La prevalencia del silbido en el último año fue de 24,9%. Entre aquellos que relataron silbido, 54,6% refirieron dificultad para dormir y 12,9% para hablar debido al silbido. La prevalencia del silbido en el pecho fue significativamente mayor entre las mujeres, manteniendo asociación en el análisis ajustado con color de piel no blanca, con historia familiar de asma y nivel socioeconómico bajo. Entre los hombres, no hubo asociación significativa en el análisis ajustado para color de la piel y renta familiar al nacer; historia familiar de asma y pobreza durante la vida mostraron asociación significativa con silbido en el pecho. Para ambos sexos, no hubo asociación con las variables peso al nacer y duración del amamantamiento. CONCLUSIONES: La prevalencia del silbido en el pecho fue alta y las personas con renta familiar baja al nacer tuvieron mayor riesgo de silbido en el pecho en el último año.

1958 downloads

Prevalência de chiado no peito em adultos da coorte de nascimentos de 1982, Pelotas, RS
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Menezes, Ana M B

; Lima, Rosângela C

; Minten, Gicele C

; Hallal, Pedro C

; Victora, Cesar G

; Horta, Bernardo L

; Gigante, Denise P

; Barros, Fernando C

Revista de Saúde Pública

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Dez 2008, Volume 42 Supl. 2 Páginas 101 - 107

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

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Morphological discrimination in juveniles of two Selene Species (Teleostei: Carangidae) using truss net distances
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Lima Filho, José de Melo

; Lessa, Rosângela

; Stosic, Borko

; Duarte Neto, Paulo José

; Vieira, José Wilson

Brazilian Archives of Biology and Technology

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Mar 2006, Volume 49 Nº 2 Páginas 231 - 238

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A distinção morfológica externa entre jovens de Selene vomer e Selene brownii (Carangidae) foi estudada por meio de análise multivariada. O propósito deste estudo foi verificar a existência de características morfológicas externas adequadas para separação entre essas duas espécies, que não a presença de espinhos na segunda nadadeira dorsal e nadadeiras pélvicas. Essas nadadeiras podem estar ausentes em peixes jovens de pequeno porte ou serem quebradas durante as atividades de manuseio e operações de pesca. Uma amostra de 389 espécimes foi coletada da praia de Caiçara do Norte (RN), litoral nordeste do Brasil, em 2001. Cada indivíduo foi digitalizado e cada imagem transformada em uma matriz numérica utilizando Scion Image e o programa FANTOMAS. Um programa em linguagem C foi criado para calcular 16 distâncias Euclideanas posicionadas em 9 marcos anatômicos homólogos e plotadas as imagens. Os resultados da análise discriminante revelaram que as duas espécies de Selene podem ser claramente separadas executando-se morfometrias e efetuando-se medições diagonalmente orientadas em relação aos eixos antero-posteriores do corpo dos peixes.

External morphological distinction between young Selene vomer and S. brownii (Carangidae) was studied using multivariate analysis with the purpose to evaluate if other characters than the second dorsal and pelvic fin spines could be used as distinguishing attributes for juveniles fishes. These spines are important distinctive morphological characters, but they can be absent in juvenile fishes or be broken during manipulation. A sample of 389 specimens was collected from beach netting at Caiçara do Norte (RN), northeastern Brazil, in 2001. Each specimen was digitalized and their images provided numerical matrices using Scion Image and FANTOMAS software. A C-language program was developed and used to calculate 16 Euclidean distances and nine homologous landmarks plotted on images. Discriminant analysis results revealed that the two Selene species was clearly distinguished employing morphometric procedures of diagonally oriented measurements of the antero-posterior body axis.

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10.

Utilização de medicamentos para tratamento de infecções respiratórias na comunidade
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Berquó, Laura S

; Barros, Aluísio J D

; Lima, Rosângela C

; Bertoldi, Andréa D

Revista de Saúde Pública

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Jun 2004, Volume 38 Nº 3 Páginas 358 - 364

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Descrever o perfil dos tratamentos medicamentosos usados nas infecções respiratórias, com o intuito de auxiliar o estabelecimento de ações que otimizem o manejo dessas importantes entidades nosológicas. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal de base populacional que incluiu uma amostra de 6.145 indivíduos residentes na zona urbana do município de Pelotas, RS, localizado na Região Sul do Brasil, no período de 1999/2000. Para coleta de dados foram utilizadas entrevistas com questionário estruturado contendo perguntas sobre o uso de medicamentos para o tratamento de infecções respiratórias nos 30 dias que antecederam a entrevista. Para análise estatística dos dados utilizou-se o teste de qui-quadrado de Pearson. RESULTADOS: A prevalência global de infecções respiratórias tratadas foi de 6,3%. Ela foi maior nas crianças de até quatro anos de idade (18%) e menor nos idosos (60 anos ou mais) (3%; p<0,001). As faringoamigdalites foram as infecções mais freqüentemente tratadas (41%). Cinqüenta e nove por cento dos entrevistados usaram antimicrobianos no tratamento de infecções respiratórias. O antimicrobiano mais utilizado foi a amoxicilina (38%). Entre as drogas sintomáticas utilizadas, os antiinflamatórios não esteróides foram os mais citados (27%). CONCLUSÕES: A maioria das infecções respiratórias para as quais se utilizou algum medicamento são tratadas com antimicrobianos, apesar de a etiologia viral ser a mais prevalente nessas doenças. O uso excessivo dessas drogas, além de aumentar os custos dos tratamentos, pode levar à emergência de resistência bacteriana aos antimicrobianos mais freqüentemente utilizados.

OBJECTIVE: This study describes the utilization of drugs to treat respiratory tract infections in a community setting. The description of antimicrobial and non-antimicrobial drugs use is important to design interventions aimed at improving treatment strategies for these common illnesses. METHODS: In a population-based cross-sectional study, 6145 individuals living in an urban area in southern Brazil were inquired about the use of drugs for the treatment of respiratory tract infections in the 30 days previous to the interview. The Pearson chi-square test was used for statistical analyses. RESULTS: The global prevalence of respiratory infections treated with drugs was 6.3%. The prevalence was higher for children under 4 years of age (18%) and lower for the elderly (3%; p<0.001). Fifty-nine percent of the individuals used antimicrobials to treat respiratory infections. "Sore throat" was the main clinical condition associated with drug use (41%). Amoxicilin was the antimicrobial drug most frequently used (38%), while non-steroidal antiinflamatory drugs were the most frequent among the non-antimicrobial drugs (27%). CONCLUSIONS: Antimicrobials were used in nearly 60% of the respiratory tract infections treated with some drug, even though they are mostly viral in their origin. The indiscriminate use of these drugs not only raises the costs of treatments, but may also lead to the emergence of bacterial resistance against the antimicrobials.

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11.

Utilização de medicamentos para tratamento de infecções respiratórias na comunidade
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Berquó, Laura S

; Barros, Aluísio J D

; Lima, Rosângela C

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Jun 2004, Volume 38 Nº 3 Páginas 358 - 364

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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Utilização de antimicrobianos em uma população urbana
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Abr 2004, Volume 38 Nº 2 Páginas 239 - 246

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: A emergência de cepas microbianas com crescentes níveis de resistência aos antimicrobianos tem sido objeto de preocupação em todo o mundo. Entre as causas apontadas para o fenômeno, está o uso abusivo e indiscriminado de drogas antimicrobianas. O presente estudo visa fornecer informações sobre o padrão de utilização dessas drogas em uma população urbana. MÉTODOS: Em um estudo transversal, de base populacional, 6.145 indivíduos de todas as idades residentes na zona urbana de Pelotas, Rio Grande do Sul, foram entrevistados sobre o uso de antimicrobianos nos 30 dias que antecederam a entrevista. RESULTADOS: A prevalência global de utilização de antimicrobianos encontrada foi de 8%. Essa foi maior entre as crianças até quatro anos de idade (14%; p<0,001), entre as mulheres (9%; p=0,004) e entre os separados/divorciados (10%; p=0,02). As indicações clínicas principais foram infecções do trato respiratório (50%), infecções do trato urinário (16%) e infecções dentárias (9%). As drogas antimicrobianas mais utilizadas foram as penicilinas (41%), as sulfas (17%) e as tetraciclinas (8%). CONCLUSÕES: O uso intensivo de drogas de última geração, temido por muitos estudiosos do tema, não foi confirmado. A possibilidade de redução da utilização de antimicrobianos existe, uma vez que as afecções do trato respiratório (a principal indicação para o seu uso) são, em sua maioria, de etiologia viral, e seu tratamento não se beneficia com drogas antimicrobianas.

OBJECTIVE: The emergence of multiresistant microorganisms has been a concerning matter worldwide in the last decades. Indiscriminate use of antibiotics has been associated to this phenomenon. The present study was designed to determine the pattern of antimicrobial drug use in an urban community. METHODS: A population-based cross-sectional study was carried out and 6,145 subjects of all ages living in the urban area of Pelotas, Brazil, were interviewed on the use of antimicrobial drugs in the 30 days previous to the interview. RESULTS: The overall prevalence of antimicrobial drug use was 8%. It was higher for children under 4 years of age (14%; p<0.001), women (9%; p=0.004) and divorced subjects (10%; p=0.02). The clinical conditions most frequently associated with antimicrobial drug use were respiratory tract infections (50%), urinary tract infections (16%), and dental infections (9%). Penicillins (41%), sulphas (17%), and tetracycline (8%) were the most commonly used drugs. CONCLUSIONS: Abuse of last generation antimicrobial drugs, a concern of many experts, was not confirmed in this study. Antimicrobial drug use could be further reduced as respiratory illnesses, most frequently associated with their use, are often viral and many patients will not benefit from antimicrobial therapy.

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Utilização de medicamentos em adultos: prevalência e determinantes individuais
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Abr 2004, Volume 38 Nº 2 Páginas 228 - 238

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Estudar os padrões de utilização de medicamentos, classificando-os por grupos farmacológicos e verificando os determinantes individuais desse uso. MÉTODOS: Delineamento transversal de base populacional. Amostra composta por 3.182 indivíduos com 20 anos de idade ou mais, residentes na região urbana do município de Pelotas, RS. O processo de amostragem foi conduzido em múltiplos estágios. O instrumento foi um questionário estruturado, utilizando um período recordatório de 15 dias e aplicado através de entrevistas individuais. Na análise bruta, foram utilizados os seguintes testes: qui-quadrado para comparação de proporções, teste t para comparação de médias e o teste de tendência linear. A análise ajustada foi conduzida através de uma regressão de Poisson. RESULTADOS: A prevalência de uso global de medicamentos foi de 65,9%. Os seguintes grupos apresentaram maiores prevalências de utilização de medicamentos após análise ajustada: mulheres, idosos, indivíduos de nível econômico mais elevado e com pior autopercepção de saúde. Os grupos farmacológicos mais utilizados foram os analgésicos, antiinflamatórios e anti-hipertensivos. CONCLUSÕES: A prevalência de uso de medicamentos foi superior às encontradas em outros estudos nacionais e internacionais. O estudo dos determinantes individuais de utilização de medicamentos indica os grupos mais sujeitos ao uso excessivo, o que pode embasar estratégias específicas para diminuir a utilização nesses grupos, tais como políticas mais restritivas para prescrição e venda de medicamentos.

OBJECTIVE: To study epidemiological patterns of drug utilization and its individual determinants and to classify drugs used into pharmacological groups. METHODS: In a population-based cross-sectional study, 3,182 subjects aged 20 years or more were selected from an urban area in Southern Brazil using a multi-stage sampling design. Data were collected through home interviews using a structured questionnaire. Drug use in the previous 15 days was recorded. Crude analysis was performed using the Chi-square test for heterogeneity and trend and t-test for means' comparison. The adjusted analysis was carried out using Poisson regression. RESULTS: The overall prevalence of drug utilization was 65.9%. The highest prevalences of drug use after adjusting for confounding were seen among elderly women in the upper economic class who had ill health self-perception. Analgesics, anti-inflammatory and anti-hypertensive drugs were the most frequently used drugs. CONCLUSIONS: The prevalence of drug use was found to be higher than in other national and international studies. Studies focusing on individual determinants of drug utilization can identify those groups with higher use. This knowledge might encourage specific strategies to decrease drug use and lead to restrictive policies concerning drug prescription and sale.

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Utilização de medicamentos em adultos: prevalência e determinantes individuais
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